Schlafstörungen

Die häufigsten Schlafstörungen – kurz erklärt

Die häufigsten Schlafstörungen, sind die Nichtorganische Insomnie und die Nichtorganische Störung des Schlaf-Wach-Rhythmus.

Die Insomnie bezeichnet regelmäßige Ein- und Durchschlafstörungen sowie nicht erholsamen Schlaf. Sie gehört inzwischen in Deutschland zu den häufigsten Beschwerden, die die Leistungsfähigkeit in allen Lebensbereichen beeinträchtigen. Betroffene haben über den Zeitraum von mindestens einem Monat Ein- und/oder Durchschlafstörungen. Die Schlafprobleme sind hierbei nicht durch eine andere körperliche oder seelische Störung bedingt.

Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen treten dann auf, wenn der innere Schlaf-Wach-Rhythmus, also die »innere Uhr« nicht mehr an den äußeren Hell-Dunkel- oder Tag-Nacht-Rhythmus angepasst ist, sich praktisch „entkoppelt“ hat.

Der Schlaf-Wach-Rhythmus, dem unser Körper folgt, wirkt als »biologische Uhr«. Nach einer bestimmten Wachzeit nimmt die Leistungsfähigkeit ab, Körpertemperatur, Atem- und Pulsfrequenz sinken und man wird müde. Bei Störungen des Tagesrhythmus (zirkadianer Rhythmus) ist dieser natürliche Ablauf gestört, die »innere Uhr« und der äußere Licht-Dunkel-Zyklus laufen versetzt ab.

Regulatoren des Schlafs

Der wichtigste Zeitgeber zum Nachjustieren der inneren Uhr ist das Licht. Licht wiederum steuert das Schlafhormon Melatonin.

Ein weiterer Faktor der Wachen und Schlafen reguliert ist der körpereigene Müdemacher Adenosin. Je länger die Wachphase ist, desto mehr Adenosin fällt an und erzeugt so einen Schlafdruck. Koffein kann die Wirkung von Adenosin hemmen und auf diesem Wege ein Gefühl des Wachseins erzeugen.

Schlafstörungen Ursachen

Folgebeschwerden von gestörtem Schlaf - gesundheitliche Auswirkungen von gestörtem Schlaf oder Schlaflosigkeit:

Schlaf ist lebensnotwendig für die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit. Wenn er gestört ist, kann das die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Wissenschaftlich belegt ist beispielsweise das erhöhte Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Die American Heart Association (AHA) hat kürzlich sogar, aufgrund neuer Forschungsergebnisse, ihre Checkliste für Herzgesundheit um den Faktor Schlaf ergänzt. Der Idealwert für Erwachsene liegt demnach bei 7 bis 9 Stunden täglich. [https://www.heart.org/]

Durch Schlafmangel wird die Entgiftungsleistung unseres Körpers geschwächt. Auch das Risiko für das sogenannte metabolische Syndrom steigt. Das heißt es kommt häufiger zu Fettleibigkeit, hohem Blutdruck, Problemen mit dem Blutzuckerspiegel und zu Fettstoffwechselstörungen.

Desweiteren weiß man, dass Schlafstörungen zu psychischen Störungen wie depressiven Verstimmungen, Konzentrationsstörungen oder gar Demenz führen können.

Auch kann das Immun- und Hormonsystem durcheinandergeraten bzw. geschwächt werden.

Was tun bei Schlafstörungen?

Diagnostik

Um abzuklären, ob sich hinter den Schlafstörungen vielleicht doch eine körperliche Erkrankung verbirgt, wird der Arzt gegebenenfalls eine Messung der Hirnströme (EEG = Elektroenzephalogramm) oder der Herzfrequenz (EKG = Elektrokardiogramm) sowie Blutuntersuchungen einleiten. In seltenen Fällen könnte eine Aufzeichnung der Bewegungsaktivität zur Ermittlung des Schlaf-Wach-Rhythmus, eine sogenannte Aktigrafie, empfohlen werden. Eine Untersuchung im Schlaflabor, wo die Schlafarchitektur, die Schlafphasen, die Atmung und die nächtliche Bewegung analysiert wird, kann im Einzelfall sinnvoll sein. Das Führen eines Schlaftagebuchs kann auch Aufschluss geben.

Welche Laboruntersuchungen könnten Aufschluss über die Ursache von Schlafstörungen geben?

Cortisol- und Melatoninspiegel im Körper können wichtige Hinweise geben. Diese Werte werden meist aus Speichelproben ermittelt.

Bei Ein- und Durchschlafstörungen: Serotoninmangel ausschließen

Bei starkem Schlafbedürfnis, Brain Fog, Konzentrationsschwäche, Erschöpfung: Noradrenalin-Mangel ausschließen

Bei Durchschlafschwierigkeiten, innerer Unruhe, Gereiztheit: Mangel an GABA (Gamma-Amino-Buttersäure ausschließen lassen.

Desweiteren sollten die Schilddrüsenwerte, der Eisenwert, Magnesium und B-Vitamine gecheckt werden. Auch Hormone wie Östradiol und Progesteron können eine Rolle spielen.

Und last but not least: eine Mikrobiom Diagnostik kann wichtige Hinweise auf die Ursache von Schlafstörungen liefern.

Was ist von Schlaftrackern zu halten?

Schlaftracker können bislang bestenfalls Anhaltspunkte dafür liefern, wie jemand schläft. Medizinisch relevante Aussagen lassen sich mit ihnen nicht machen. Die tatsächliche Schlafqualität ist nicht darstellbar. Sie stellen keinesfalls ein wissenschaftliches Messinstrument dar.